基层医生待遇保障即将写入地方法规

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首个地方基层卫生条例草案即将出炉

近日，江苏人大网公布了《江苏省基层卫生条例（草案）》，并向社会公开征求意见，截止日期为2月28日。该条例将为所有的基层医疗卫生机构和人员明确权责，有望在法律层面保障广大基层医生的各项待遇，涉及到编制、收入等方方面面……

据现代快报报道，目前全国尚无省级层面的基层卫生立法。而今年江苏省人大会议已对该草案进行了审议，同时，江苏省政府也将其列入2022年的惠民实事。在多部门的推动下，江苏省或将在全国范围内率先通过这一基层卫生法规，为各省立下标杆。（医学界综合）

点评：“强基层”是主流，这次地方立法，基层医生的待遇将得到实质性的提升。法规制定吸收了江苏在全国率先探索成功的一些好做法，如支持基层卫生人员的“县管乡用”和“乡聘村用”，基层医疗卫生机构和大医院的上下协作等，希望在工作和待遇上为基层医生提供更多支持。

北京鼓励部分一二级医院转型护理院

日前发布的《北京市护理事业发展实施方案》提出，鼓励和引导部分一级、二级医院转型为护理院、护理中心。

该市提出，进一步激发市场活力，规范和引导社会力量举办规模化、连锁化的护理院（站）、护理中心、安宁疗护中心等。统筹区域护理资源，增加基层医疗机构提供护理、安宁疗护等服务的床位数量，鼓励有条件的医疗机构结合实际开展家庭病床、居家护理服务，有效扩大老年护理、康复护理、居家护理等服务供给，为患者提供便捷、专业的护理服务。同时，增加“互联网+护理服务”参与机构数量，将机构内护理服务延伸至社区和居家，为出院患者、生命终末期患者或行动不便、高龄体弱、失能失智老年人提供便捷、专业的医疗护理服务。（北京日报）

点评：一二级医院在大城市里，多少有一些竞争压力，这也是我们常说的“夹心层”医院。面对病源不足，效益不好的情况下，果断转型，也许是一种更好的出路。

上海30多名老人租借医保卡获刑

近日，上海市宝山区人民法院（以下简称上海宝山法院）受理了一医保基金诈骗系列案件，与以往此类案件不同的是，这批案件中的参保老年人从通常的医保诈骗案件的被害人变成了被告人。

上海宝山法院介绍，2021年1月至8月，王某和李某从30余名老年人手中以3000至5000元不等的价格租借医保卡，之后李某以在各大医院看病为由，利用上述医保卡购买纳入医保范围的药品，而后再高价转卖。

而案件中出借医保卡的老年人，在明知王某、李某冒用老年人的身份，利用他们的医保卡低价购买药品高价转卖获利的情况下，却仍然有偿提供自己的医保卡，为王某、李某骗取医保基金提供帮助，构成诈骗罪的共犯。

截至2022年12月，上海宝山法院共审结该批案件28件，涉及30余名老年人，根据涉案老年人犯罪情节轻重的不同，判处有期徒刑一年至三年不等，同时宣告缓刑，并处罚金。（澎湃新闻）

点评：租借医保卡在基层医院较为常见，一般是无意之间，但也有少数人刻意犯罪。这里提醒，无论是基层医生还是居民，都要提高警惕：在医保高压下，要保管好自己的医保卡，即使有人代开药也要核验好，防止别人钻了空子。

广东明确通过家庭医生可挂专家号

近日，广东省卫生健康委、广东省医保局等5部门联合制定《关于推进广东省家庭医生签约服务高质量发展实施方案》。根据规划，到2035年，全省家庭医生签约服务覆盖率达到75%以上，基本实现家庭全覆盖，重点人群签约服务覆盖率达到85%以上，满意度达到85%左右。

《方案》明确，要提升家庭医生开展常见病、多发病诊疗及慢性病管理能力，家庭医生可以为符合条件的签约慢性病患者可开具4周至12周长期处方。到2025年，全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心均应提供长期处方服务。

《方案》还提出，到2023年，县域医共体、城市医疗集团（医联体）及以上医院给基层医疗卫生机构预留30%号源，以后逐年提高号源投放比例，对确需转诊的签约居民予以满足。医联体内二、三级医院对转诊签约患者提供优先就诊服务，省级临床重点专科要向基层医疗卫生机构家庭医生提供充足专家号源。（广州日报）

点评：基层医生不仅看病，还有精确转诊的责任。经过全科医生处理，能更好地去找到问题，推荐到合适的大专家那里，能得到快速处理，免去了患者因乱投医而带来的奔波。这种好方法，在经过广东试点以后，应该推向更大范围。

基层也要打造名医团队，

一省份试点建设方案出炉

日前，由天津市卫健委等8部门共同制定的《天津市名医堂试点建设方案》正式出炉。“十四五”期间天津将完成名医堂试点建设，充分利用天津中医药领域院士、国医大师、岐黄学者、市级名中医等名医团队优质资源，扶持多元投入，鼓励社会力量积极参与，发挥市场机制作用，试点建成“旗舰”“区域”“基层”三级名医堂体系。