国内康复需求不断增长,在供给没有跟上的前提下,一部分用户转向求助健身房。
虽然健身交流群不是康复治疗师,但健身房依然在提供相当一部分康复服务。
从易上手的手法松解、薄弱肌力训练、课后的拉伸服务;到在私教服务中针对体态问题、疼痛受限的改善;甚至正骨,关节松动术等颇具风险的康复手法,都属于健身房的康复服务范畴。
出现康复课程的原因很多,「教练是吃青春饭」的行业刻板印象、极大的售课压力、越来越多亚健康人群表达出对于康复的需求,都是无法不面对的原因。
即使不讨论具有风险的正脊手法、过度拉伸导致拉伤骨折的行业康复乱象,健身房提供的康复课程,对于疾病的根本问题依然无法解决。能做的更多是帮助会员功能性的改善和肌力提升,在损伤出现前开始「预防」。
健身房可以提供运动康复课,但具体的康复内容还需要深究打磨。
一部分「健身训练动作」和「康复训练动作」的高度重合,让很多人误以为两者一脉相承。但从医学角度看待,其实具有很大的差异性。
首先运动康复作为康复医学领域的分支之一,具体包括三个方面:
■ 针对损伤/创伤后的诊断和治疗;
■ 术后恢复阶段,以非手术的方法帮助身体进行功能恢复和运动训练;
■ 改善身体功能,帮助重回正常生活状态。
在运动康复以上三个主要工作领域中,健身教练可以实操客户损伤之前和损伤之后的部分康复作业,但对于其中的运动损伤诊断和治疗,并不具备资质。
举个例子,在康复治疗师的治疗下,可以帮助髋关节置换术后的病人通过骨盆训练重返日常生活,而健身教练能够通过骨盆训练帮助轻度骨盆前倾问题的会员改善体态问题。
■ 相似的训练动作,针对的是不同的人群
也就是说,健身房与其做运动康复,更需要做好大众的运动防护。
包括帮助三高人群设计运动处方进行减脂减重,涵盖合理调配饮食,避免血压飙升出现心脏突发事件;为职场白领提供力量训练指南,提高肌肉力量,避免久坐导致的脊柱变形。
也可以从其他例子观察到差别,比如说骨科康复运动医学品牌优复医疗,他们在优复门诊主攻物理治疗的基础上,推出了主动沉浸式放松和肌肉松解按摩的优复拉伸,两者也具有泾渭分明的区别。而以Therabody为代表的拉伸康复设备,也更多借助设备切入健身房的康复服务。
健身房的康复课,不是康复治疗,且想要做好做精,并不容易。
01|健身房的康复课
健身房做康复课已经热闹了一段时间,因为国内对于康复治疗的需求,确实是一块大蛋糕。
从国外对比来看,国内运动康复发展的不成熟,是更加显而易见的。根据《2020中国运动康复产业白皮书》,美国的运动康复机构数量为38800,而中国只有370所。即使不考虑庞大的人口基数,也显著低于发展成熟的欧美国家。
但国内康复需求恰恰是在增长的,在供给没有跟上的前提下,一部分用户转向求助健身房。
根据精练GymSquare《2020中国健身行业报告》数据,在各类健身房的其他收入占比中, 康复理疗占据比较重要的部分,健身房和工作室在这一部分的收入占比分别为 36.7% 和 33.8%。
另一方面,教练的卖课压力也让很多健身教练开始考虑打包出售康复课程,因为附加体态改善和肩颈放松的课程吸引力远大于单纯的增肌减脂课。
举个例子,只按照传统的方式授课,一段时间后如果增肌减脂效果不显著,会员的流失率其实很大。
但加上了「康复课」为卖点,动感单车后的拉伸、瑜伽课后的冥想训练、力量训练后的被动放松按摩,即使效用不大,但能够提供给会员的情绪价值也会倍数增长。
也就是说,康复课程的体验价值,在具体的会员服务中,很大程度上大于它的实际价值。
深入看问题,健身房的康复课,或许不能解决实际的疾病问题。
比如说在肩颈按摩、臀腿放松后,虽然能够短暂的解决肌肉紧张,筋膜粘连问题,但长期的慢性疼痛依然会在运动后的深夜再次浮现。
而对于圆肩驼背的会员来说,通过下拉动作、搭配重量训练的姿态矫正,带来的效果也需要经过漫长的时间来检验。
但换个角度,其实健身房的康复课程,也有颇多积极的一面。
虽然不直接面对康复病人,但大基数的亚健康人群、久坐白领、以及肥胖三高人士,他们其实并不需要直接的康复治疗,通过健身教练提供的主动运动指南配合健康导向的服务课程,依然能够达到1+1大于2的效果。
02|健身房的康复课与康复治疗的区别
打开大众点评搜索运动康复,大概率会发现许多这些康复工作室都与健身课程或是私教训练挂钩。
将这些健身房正在做的常规康复课程进行分类,包括四个部分:
■ 拉伸:缓解肌肉紧张;
■ 牵引调整:增加关节活动度,提供灵活性和柔韧性;
■ 肌力训练:主要以普拉提和功能性训练为主,提高关节的稳定能力,提升运动能力;
■ 手法松解:结合手法解决深层肌肉的痉挛、缓解轻度的疼痛。
■ 健身房的「康复服务」
但这不是运动康复治疗,运动康复治疗必须基于病理报告,强化术后重归现实生活的能力。有直观的禁忌症存在,必须严格按照三个解剖面的角度进行特定运动。
比如说前交叉韧带术后患者,为了重新恢复膝关节的灵活性和腿部肌肉力量。在前期甚至无法进行深蹲训练,需要经过一段时间的无负重伸膝训练,再逐步递增至负重伸膝、深蹲、负重深蹲。
图片
■ 康复治疗中根据腿部肌力测试进行运动处方设计
而康复治疗包括的仪器治疗、手法治疗、评估检查,所需要的资质也完全不同于健身教练的考核标准。
举例来说,物理治疗师所涉及到的评估检查手段,包括步态和动作分析、跑步分析、脊柱侧弯和脊柱姿势角度分析,会根据不同幅度动作和疼痛等级进行细度的划分。
而健身教练在做的评估测试中,更在于会员的灵活性和肌力测试,这并不是病理学筛查。
如果说康复治疗解决疾病问题,那么健身教练提供的康复,更在于非特异性疼痛。
比如说常见的非特异性腰背痛,常见发病部位由腰到臀部,原因为韧带、软骨、肌肉受了一点点牵拉引起。可能是由久坐、活动缺乏等导致。
一方面这些疼痛问题不由组织病变引起,也不是直接由运动损伤导致。通过手法得益的按摩放松,能够起到一定的缓解效果。
且即使前往医院,并不一定能够做到药到病除,通常得到的答复也是勤锻炼和医生几个动作概括的运动指导。
但也需要注意,如果已经由轻度疼痛牵拉至骨骼神经,通过健身房的拉筋放松过程,也可能会导致进一步的疼痛加重,此时前往医院进行疼痛鉴定将会是后续运动改善的基础。
总结来说,由于目标人群的不同,健身房的自由度更大,而运动康复室的约束感更强。
也可以直观的将健身房里可以做到的运动康复分为两部分:
帮助还没出现疾病和损伤问题的亚健康人群,改善身体素质,提高体适能,避免运动伤害和日常疾病的发生;
帮助运动损伤治疗后的个体,通过功能训练重回健康的生活。
而进一步落地到健身教练职能,能够从事损伤之前和损伤之后的工作,但不包括损伤中期的治疗和评估。
03|健身房的康复课有存在的理由
健身房的康复课程已经存在,与其探讨其「能不能做」。不如明确它的服务价值和方向。
比如说对于体质虚弱的亚健康人群,单纯的增肌减脂并不能够帮助他们跳的更高、跑的更远、达到更强的身体协调能力。
功能性训练,就是健身教练能够为客户输出的主要康复技能服务。但完整的提供一项训练方案,前期的知识储备工作其实需要耗费很多的时间和精力。
比如通过功能训练帮助更多跳的不高、跑的不远的亚健康人群。整个训练计划的主要重点是提高肌肉协调、关节灵活功能、预防运动损伤的出现、减轻缺少活动导致的疼痛问题。
同样,健身房的康复课,也是行业再度发展的新机会。通过这些康复课程,大基数的亚健康人群能够缓解健身教练的卖课压力,且在健身教练基础扎实的情况下,确实能够帮助会员解决小部分的健康问题。
当然,仅从功能性训练来说,需要运用到的解剖学、生理学,以及运动生物学的基础知识(呼吸,心血管系统,新陈代谢,筋膜等),包括各种运动禁忌症,以及掌握完备的体能训练的系统方法(记忆,测试,训练结构,训练计划等),都需要健身教练花费大量的时间去习得掌握。
虽然健身房推出了康复课,但依然需要泾渭分明的条约,来保证行业健康积极的发展。