首先,报告中明确提出要“规范民营医院发展”。
深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理。促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力。深化以公益性为导向的公立医院改革,规范民营医院发展。
提出“规范民营医院发展”也是第一次。而与“社会办医”有关的内容在18大报告中的提法是“健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系,深化公立医院改革,鼓励社会办医。”在19大报告中的提法是“支持社会办医,发展健康产业。”从“鼓励”到“支持”这一提法的改变,可以看出国家对于社会办医有了更多更具体的“行动”。
“规范民营医院发展”,从这一提法改变可以看出,国家对于民营医院如何发展的态度是希望“规范”,相对于增加数量,将更注重提高质量,期待在规范运营上下功夫,这也与最近几年在民营医院中持续开展的“规范管理年”活动要求一致。
为什么提出“规范民营医院发展”?
主要有三个理由:
一是目前我国民营医院不再是增加数量的问题。新医改以来,我国将社会办医作为解决群众看病难、看病贵一项重要举措来抓,一系列文件极大地促进了社会办医的快速发展。
在我国,民营医院已经不再是增加数量的问题,而是解决规模小和规范化程度低的问题。
二是民营医院不规范问题已经成为制约医院生存与发展重大问题。就在民营医院快速增加的同时,民营医院普遍存在政策落实不到位、监管不完善、社会整体信任度不高等问题,从整体上看确实存在一些民营医院管理不规范,当然不可否认的是这些问题有的是成长过程中难以避免的问题,但由于已经严重影响到民营医院的生存和发展,因此必须引起足够重视。
对广大民营医院发出五点呼吁,第一要讲诚信,踏踏实实办院、勤勤恳恳做事。第二要重人才,为医务人员营造职业发展的良好平台。第三要保质量,完善医疗质量保障系统和医护技术的操作规程。第四要建制度,改善服务、提高效率。第五要树文化,就是通过文化来团结队伍,提升医院的品牌形象和行业的感召力。
而这五点直击民营医院痛点,尽管这一呼吁已经过去了10年之久,如今依然是民营医院的“沉疴痼疾”。
三是规范运营将是民营医院未来很长一个时期的主题。要求一要加大政府支持社会办医力度,拓展社会办医空间、扩大用地供给、推广政府购买服务、落实税收优惠政策。二要推进“放管服”,简化准入审批服务,提高准入审批效率、规范审核评价、进一步放宽规划限制、试点诊所备案管理。三要公立医疗机构与社会办医分工合作,发挥三级公立医院带动作用、探索医疗机构多种合作模式、拓展人才服务。四要优化运营管理服务,优化校验服务、优化职称评审、提升临床服务和学术水平、加大培训力度。五要完善医疗保险支持政策,优化医保管理服务、支持社会办医发展“互联网+医疗健康”、支持商业健康保险发展。六要完善综合监管体系,落实部门监管责任、加强医疗质量安全管理、建立健全信用体系、发挥行业组织自律作用。而对于社会办医机构来讲,更应该自加压力,努力把持续健康规范发展做好。
为进一步落实好上述文件,促进民营医院加强内涵建设、规范执业行为、全面提升服务能力和管理水平。
活动范围是各级各类民营医院,重点是二级以上民营医院。活动主题是“规范促发展、质量提内涵”。提出完善制度与规范行为并重、全面梳理和重点整治相结合、专项活动与长效机制相结合三条活动原则,并要求完善各项规章制度、严格依法执业,规范诊疗行为、加强日常管理,构建长效机制等极具针对性的活动内容。活动同时要求一要充分提高认识,加强组织领导,二要做好总结交流,营造良好氛围,三要建立长效机制,逐步转入常态。各地要对照目标、任务和要求,探索建立民营医院管理长效机制,逐步转入医疗机构的常态管理,不断提高医疗服务的水平和质量,确保活动取得实效。
这次提出的“规范民营医院发展”这一更加“主题鲜明”的方向性要求,显然更具时代性。因此,作为社会办医机构,当下最重要的是切实为满足人民群众多层次全生命周期健康服务需求而努力做出自己应有的贡献,以“规范发展”为核心不断增强自己的硬实力。